こんばんは
昨日、戸田市議会では国民健康保険（国保）に関する全体説明会がありました。
ちょうど数日前には、政治家による「国保負担の回避ではないか」といったニュース報道もあり、制度の公平性や持続可能性について、改めて色々と考えさせられました。
まず前提として、国保の負担が非常に重くなっていることは事実だと感じています。
昨日の戸田市議会での全体説明会でも、
・高齢化による医療費の増加
・国保加入者数の減少
・市による赤字補填の限界
などについて説明があり、今後も国保財政は厳しい状況が続く見込みであることが共有されました。
また埼玉県では現在、国保税を県内で統一していく方針が進められており、戸田市も今後、県の標準税率に近づけていく方向となっています。
これまで戸田市では、国保税が急激に上がりすぎないよう、一般会計（市税など）から一定額を補填することで、市民負担を抑えてきた経緯があります。
つまり、本来であればもっと高くなる国保税の一部を、市全体の税金で支えてきた側面があります。
しかしながら、県内統一の流れの中では、こうした自治体ごとの差を少なくしていく方向となっており、今後は戸田市独自の補填を続けることが難しくなっていきます。
そのため、これまで比較的抑えられてきた戸田市の国保税も、今後は県の標準税率に近づく形で、段階的に負担が増えていく可能性がある、という説明がありました。
だからこそ、「国保が高い」という不満や負担感の声が強まっていることも理解できますし、私自身も高いと感じています。
一方では、ニュースでも大きく報道されましたが、制度を支える立場にある政治家について、市民から見て「負担の公平性」という点で疑問を持たれてしまえば、制度そのものへの信頼にも関わってくるのではないか、と感じています。
もちろん、会社経営や事業活動を行いながら、適法に社会保険などへ加入されているケースを否定するものではありません。
戸田市でも、会社経営などと議員活動を両立されている方は多くいらっしゃいますし、そのような働き方は尊重されるべきものだと思っています。
引き続き、今後の国民健康保険制度の行方については、丁寧に向き合っていく必要があると感じています。
私自身も国保加入者のひとりとして保険税を払い続けており、制度の複雑さを感じています。
だからこそ、
「なぜ負担増が続くのか」
「制度を持続可能にするにはどうすれば良いのか」
をこれからも勉強し続けて、市民の皆様にも丁寧に説明できるようにならなければならないと感じました。
